アプリん

リハくん

アプリを使えば防げるかも！

音読や口腔体操は、構音訓練として大切。

ただし、同じような訓練メニューでは、
患者様が飽きてしまいます。

これではリハビリがマンネリ化してしまい、
患者様のモチベーションも上がらない。

私はこれで随分と悩みました。
同じように悩んでいる方はいませんか？

そんな方々へ向けて本記事では、
症状別にアプリや教材を使った
構音訓練を紹介します。

訓練教材を症状別に紹介

一言に構音障害といっても
多様な症状があります。
症状別に教材を紹介します。

声量低下へ使える教材

まずは、私が苦手な症状の一つ
「声量低下」からいってみよー！

カラオケで無理せず声量増大

声を出さないと果物が落ちる！

声が小さいとAIが文字化に失敗！

勝つために声を出す、勝ちたいから声が出る

交互反復の構音訓練に使える教材

次は、STがよく行う訓練
パタカラの交互反復についてです。

AMSDの評価項目の一つである、
ディアドコキネシス

明瞭度を把握しながら、
回数を数えるのって大変じゃないですか？

回数の計測はアプリに任せましょう！
STは明瞭度や舌の動きに全集中！

舌、下顎、口唇の自動運動に使える教材

次は、口腔の自動運動に使える教材です！

鏡の前で口腔顔面運動ばかりするのって
マンネリ化しやすいと思う私

ちょっとゲーム要素を足すだけで、
楽しいリハビリ空間に早変わり！

単音の産生に使える教材

単音の丁寧な産生に使える教材を紹介します

ザ行は調音点が少し後ろにずれてしまうと、「ジャ」のように聞こえます。

しかし、ザ行とジャ行の舌の位置はとても似ていて、口の中の形の違いを説明して直そうとしても、難しいことが多いです。

そこで、ザ行がジャ行になるときは、サ行からザ行を作る練習をすると、うまくいくことがあります。

音声を教えるー国際交流基金ー

不明瞭な音が分かっても、
どうすれば正しい音になるか、
分からない時ってありませんか？

この本は、
外国の方へ日本語を教える
日本語教師向けに作られた書籍

不明瞭音の原因と
その音を正しい音へ導く技法が
多く掲載されています

発話速度の改善に使えるアプリ

私が苦手とする症状第二弾
発話速度の改善について紹介します

ふたたびの登場【UDトーク】
発話速度の改善にも効果があると考えます。

AIに文字化していただくためには、
はっきりゆっくり構音する必要があります。

一定の学習能力が保たれている患者様は
AIに認識してもらう目的を理解できます。
結果、自然と発話速度が落ちていきます。

STが
「ゆっくり発音して！」
と指導する必要なく、

自然と丁寧な構音が導かれる訓練を
私は素敵だなと思う今日この頃です。

音読教材は患者様の興味に合わせて

音読教材について紹介します

音読教材は何を使っていますか？

単語、短文、文章まで難易度調整がしやすい
スピーチリハビリテーション

とてもよい教材なのですが、
そればかりを使っていると、
患者様の「楽しい」が
なくなってしまう気がするのです。

私は、スマートニュースを使っています。
地域、趣味、スポーツ、芸能など
多様な記事を収録しており、
そのどれもが読みやすい文字数です。

「興味があるから、活き活きと音読できる」
少しでも患者様の視点に立って
リハビリを行なっていきたいと
常々考えています。

\ダウンロードはこちらから/

構音障害の評価に使えるアプリや書籍

評価に使えるアプリもたくさんあります。
紹介していきますね。

口腔内評価に使える教材

口腔内の清潔さを評価するOHAT
紙での評価が一般的でしたが、
近年アプリも紹介されています。

全般的な発話の評価に使える教材

全体的な発話の評価には、発声発語器官への多様な知識が必要です。
私のおすすめは、リハノメの林先生の講義。

とても分かりやすく説明されています。

ST向けのリハノメ動画を
詳しく知りたい方はこちらから

自主トレ教材

最後に構音訓練に使える、
自主トレアプリを紹介します。

発音重視の山手線ゲーム

発話明瞭度も計算速度も試される

まとめ

今回は、構音障害のリハビリに使える
アプリや教材を紹介しました。

「マンネリ化を防ぐために」
とは言いましたが、
同じメニューを根気よく続けることも
時には必要です。

「継続は力なり」
ここまでお読みいただき、
ありがとうございました。

アプリん

リハくん

その訓練も重要だけど、
ゲームを使ったリハも
あっていいよね！

本記事では、
同じような内容になりがちな、
構音障害のリハビリを
題材に取り上げます。

患者様がリハビリのマンネリ化を
起こさないためにも、
ゲームやアプリを取り入れて、
楽しいリハを提案しましょう。

【結論】

レクリエーションゲームは、
この本を参考にしました

自主トレアプリは下記の2つ

次から具体的なゲームやアプリの
使用法を紹介していきます

【発声発語器官別】レクリエーション型ゲーム

構音障害のリハビリでは、
発声発語器官の各部位に
ポイントを絞った
リハビリを行う必要があります

どの部位の訓練を
するかを考えて、
ゲームを選択しましょう。

部位毎の評価法を知りたい方は、
林桃子先生の講義がおすすめです
講義の内容を
下の記事に書いています

【リハノメ】おすすめ動画まとめ【見たい講義がありすぎる方へ】

リハノメはサブスク型のオンラインセミナーです。たくさんの動画があり、どれを見ればいいか困っている人向けに、領域別のおすすめ動画をまとめてみました。この記事を読めば、効率的に学習を進めることができます。

st-ta-output.com

呼気への訓練：吹き戻しで的を倒す

なかなか倒れない的を
準備することで、
呼気回数の増大を自然に狙えます

軟口蓋への訓練：ストローで紙を吸う

紙に重りをつけることで、
吸啜の力の調整が可能
紙の枚数の量を調整することで、試行回数の調整も可能

舌への訓練：舌と上顎で割り箸を固定してゴルフ

割り箸を舌と上顎で固定しつつ、
頭や体幹を動かすので、高難易度

この他の発声発語器官別の
ゲームが知りたい方には、
この書籍がオススメです

構音障害者の自主リハビリで使えるアプリ

次に自主トレで使えるアプリを
紹介します。

次のアプリを使えば、
AIの音声認識機能を使って
丁寧な発音を練習ができます。

構音障害に使えるアプリ：山手線ゲームで構音練習

音声認識 古今東西

構音障害に使えるアプリ：計算問題で構音練習

-音声認識- スピード暗算で計算力アップ！

【まとめ】ゲームやアプリを使った構音障害のリハビリ

本記事では、
構音障害に使える
ゲームやアプリを紹介しました。

構音障害のリハビリは、
質と量が重要です。

ゲームで楽しくリハビリ
することで、量を多く出来ます。

I音声認識アプリを用いた自主トレで、
質と量を確保できます。

明日の臨床で使っていただければ嬉しいです。

アプリを使った訓練法は、他の記事でも紹介しています。

失語症の喚語困難改善に使えるアプリはこちらから

失語症のある方への自主トレアプリはこちらから

ここまで読んでいただき、
ありがとうございました。

アプリん

リハくん

そんな時こそ、
自然と声量増大が目指せる
リハアプリの出番だね

脳卒中後の構音障害で、

声量低下の患者様を多く見かけませんか？


そんな声量低下の患者様へ

「さあ！大きな声出しますよ！」

と声かけするの、

なんか罪悪感があって私は苦手です。


本記事では、

自然と声量増大できるようなアプリを紹介します。

私と同じように悩む方が

無理強いしない発声訓練を実現できれば幸いです。

なお、声量低下は

様々な機能の障害で起こり得ます。


本記事では機能レベルの話はしませんが、

記事の最後に

「構音障害者に対するオススメの評価法」

を紹介します。

おすすめアプリはこの5つ！
玩具も入っててごめんなさい！

【ポケカラ－Pokekara 本格採点カラオケアプリ】

【こえキャッチ】

【UDトーク】

【自分で聴力検査】

玩具：【さけべ！トントンボイス相撲】

次から、それぞれのアプリの
具体的な説明をしていきます。

発声訓練に使えるアプリ5選

歌が好きなら【ポケカラ】

カラオケが好きならば、
ポケカラを試してみましょう。

歌うことで自然と声量が大きくなります。
youtubeにはない、採点機能も魅力です！

歌う中でどんどん加点されていくので
気分も乗ってくること間違いなし！

「昨日よりも高得点を目指す」目標があることで、

毎日の歌唱訓練がさせられている訓練から
自ら取り組む挑戦へと変化するのではないでしょうか。

声を出さないとキャラが動かない【こえキャッチ】

声の大きさを変化させることで、動物を動かすゲームです。

1ゲーム20秒なので、
疲労感が少なく楽しくできます。

獲得した果物が点数化されるため、
もう一回したい！
という気分にもさせてくれます。

声の感度の設定は変更可能！
声量が小さい方でも遊べます。

本アプリはオフラインでも使用可能です。

小さい声だとAIが文字化に失敗【UDトーク】

そもそもは、
難聴者へのコミュニケーションツールとして開発されたアプリです。

瞬時に文字化をしてくれるため、
構音障害患者様への
発話のフィードバック用として
私は使っています。

発話を、
瞬時に大きな文字で提示してくれるので、
大変使いやすいです。

指摘はAI、アドバイスはST
役割分担ができるのも素敵

詳しいUDトークの使い方は⬇️
構音障害患者様のフィードバックに最適！文字起こしアプリ【UDトーク】

イヤホンしていると自然と大声に【ウエイトノイズ法】

自分で聴力検査

ウェイトノイズ法は、ロンバール効果を用いて声量を増大する訓練法です。

35dBから45dBのウェイトノイズを
ヘッドフォンで聴かせつつ、音読します

本人が力むことなく、
声量の増大を目指すことが可能です。

ウェイトノイズが出せて
dBの数値も調整可能なアプリは

「自分で聴力検査」のみでした

ウェイトノイズ法の文献はこちらから

勝つために声を出す！【トントンボイス相撲】

最後は、
アプリではなくオモチャの紹介です。

声に反応して、
土俵がトントン動く設定になっています。

本来は「トントン」と言って闘うゲームです
ただし、どんな声でも土俵は動きます。

とにかく声を出してほしい！
大きな声であればなんでも良い！
という場合に、もってこいです

まとめ

今回は、声量低下の患者様を対象にした
「自然と声量増大に使える訓練アプリ」
を紹介しました。

私は、「AさせたいならBさせろ」という
教育者向山先生の言葉が大好きです。

大声を出させたいのであれば、
自然と声を出してしまう環境を設定していきましょう。

それが、
プロの仕事ではないかと私は考えています。

おまけ
【声量低下の原因を探るための評価法】

今回は、機能面を無視して、とにかく声量を増大する訓練法を紹介しました。

評価を丁寧に行い、
声量低下の原因を考えることも大切です。

構音障害の評価法として、
動作分析がおすすめです

PTが起立動作を細かく分析するように、
STも構音を細分化して分析するのです。

オススメ講師は、ST 林　桃子先生です。

林先生の講義は
リハノメで、視聴可能です。
リハノメの紹介記事はこちらから

【リハノメ】おすすめ動画まとめ【見たい講義がありすぎる方へ】

リハノメはサブスク型のオンラインセミナーです。たくさんの動画があり、どれを見ればいいか困っている人向けに、領域別のおすすめ動画をまとめてみました。この記事を読めば、効率的に学習を進めることができます。

st-ta-output.com

ここまで読んでいただき
ありがとうございました。

私の悩み

• 発話明瞭度は2くらいの
  患者さんのリハビリが難しい
• 自分の発話への自覚が足りず、
  呂律不良満載で話しちゃう…
• STが指摘し過ぎると
  関係が悪くなりそう…

解決策

• アプリを使って、
  音声を文字提示すれば
  STが指摘せずに済むかも！？
• AIが相手だから、
  患者様も納得するかも！？
• アプリはUDトークを使おう！

アプリの紹介

無料で使えるアプリです。

UDトーク – コミュニケーション支援アプリposted withアプリーチ

実施方法

1. 本人様へ
   UDトーク使用の同意を得る
2. UDトークを起動
3. 患者様に
   単語の音読をしていただく
4. UDトークが音声解析
5. 正答していれば次へ、
   正答していなければ再度音読

効果

• 患者から
  「こんな風に聞こえているのか。もっとはっきり喋らないとだね」と発言あり
• 徐々に明瞭度が1.5まで向上（機能面の改善の
  可能性も充分にある）
• 聞き返しにて、速度を落として言い直しができるようになった

【UDトーク】視覚的フィードバック訓練のメリット

• 人間は明瞭に聞こえているが
  AIは認識ができないことが多い
• STが
  「今の言葉は言えていますよ」という正のフィードバックが
  できる
• 負のフィードバックはAI、
  正のフィードバックはSTが
  行えるのは、素敵

【UDトーク】使用の注意点

• 単語レベルから開始して
  短文へ繋げていくのがベスト
• 認知機能がある程度
  保たれている人でないと難しい
• 視覚的な障害がある人には
  不向きの可能性あり
• オフラインでは
  音声認識機能が使えない

【UDトーク】より良い設定方法

文字の大きさの変え方

初期設定では、文字が小さいので、視覚的フィードバックが困難です。
下記の設定をお願いします。

1. トークを始める　を選択
2. メニュー　を選択
3. トーク設定　を選択
4. フォントスタイルを「太字」へ
5. フォントサイズを「大」へ

今回はここまでとなります。
読んでいただき
ありがとうございました。