脳卒中後の後遺症で多いのが注意障害、
ほぼ全ての方に見られると言っても
過言ではないと思います
検査で選択性注意障害があると分かっても
機能訓練では
視覚性抹消課題(キャンセレーション)
ばかりしている…
そんな方が多いのではないでしょうか
本記事では、
毎日アプリサーフィンをする私が
注意障害の概要を説明した後に
機能訓練で使える無料アプリを紹介します
本記事を読んで
マンネリ化した機能訓練から
脱却していただければ幸いです
ぜひ最後までご覧ください
選択性注意能力の説明と観察所見
アプリを紹介する前に、
選択性注意能力とは何かを確認します
アプリ内容を先に知りたい方は
目次からジャンプできます
選択性注意障害は
「ノイズを気にせずに物事に注目する力」
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/3D6242CA-8B05-4AE8-A08A-F9DE4920AADA.jpeg)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/3D6242CA-8B05-4AE8-A08A-F9DE4920AADA.jpeg)
書籍では、下記のように書いてあります。
Q &Aでひも解く高次脳機能障害 (医歯薬出版株式会社)
外界からの情報(刺激)から、
特定のものへ
注意を向ける機能。
この機能は
スポットライトのような
役割を果たす
と例えられる。
この機能が失われると、
注意が散漫な状態になる。
そのため、
物事をきちんと判断
できなくなったり、
ボーッとした印象を
与えるようになる。
あるいは、
周囲に存在する
関係ない刺激に
反応してしまい、
あちこちに
注意を移してしまう。
選択性注意能力を
【外界からのノイズに反応せず、
見つけたい物を見て、
聴きたいことを聴く能力】
と考えると、
下の図で示すことができます。
(長さは時間を現しています)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/3D6242CA-8B05-4AE8-A08A-F9DE4920AADA-300x63.jpeg)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/3D6242CA-8B05-4AE8-A08A-F9DE4920AADA-300x63.jpeg)
生活場面で観察される
選択性注意障害の例
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/19AB73C5-D407-4DDD-9A8A-28C28770EF13-300x169.jpeg)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/19AB73C5-D407-4DDD-9A8A-28C28770EF13-300x169.jpeg)
選択性注意能力が低下すると、
生活場面にて、
・買い物で目的のものを探せない
・探すのに時間がかかる
・料理中に醤油を探し回り、
調理に手間取る
・騒がしい所では
人の話を集中して聞けない
などが起こりえます。
これらが観察された場合には、
選択性注意障害の可能性があります。
選択性注意障害のリハビリポイント3つ
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2022/01/F73FAFB7-C65D-44FF-8453-2BF538482B22-300x300.png)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2022/01/F73FAFB7-C65D-44FF-8453-2BF538482B22-300x300.png)
選択性注意障害がある患者様の
目指す姿として、
ノイズがある中から適した物を
素早く見つけることができる
が挙げられます。
難易度調整のポイントは
以下の三つです
1 ターゲットを阻害するノイズの量
2 ターゲットとノイズの類似性
3 処理完了までの制限時間
1 ノイズの個数は多ければ
ターゲットを見つけにくくなり、
難易度が高くなります。
2 ノイズとターゲットの
類似性が高いと
見分けが付きにくくなり、
難易度は高くなります。
3 処理完了までの
制限時間が短いほど
素早く見つける能力が必要になり
難易度が高い課題になります。
これらを調整することで、
課題の難易度調整が可能です。
プリント課題だと難しいですが、
アプリだと調整が容易です。
選択性注意障害に使えるおすすめ無料アプリ
100枚コイン
100枚コイン
![](http://st-ta-output.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- 四種の硬貨を正しいエリアに
移動させるゲーム - ノイズの調整…50枚と100枚
- 類似性…ほぼなし
(硬貨が丸いが色は異なる) - 制限時間…なし
絵文字探し
絵文字探し
![](http://st-ta-output.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- 中央のイラストを周辺から選択
- ノイズの調整…可能
(3✖︎3、5✖︎5、7✖︎7、9✖︎9) - 類似性…あり
(高レベルでは似た絵文字多) - 制限時間整…なし
毎日の脳トレーニング
毎日の脳トレーニング
![](http://st-ta-output.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/B54C8885-2E6A-4B32-9203-EFC8018D3BA5-768x1024.png)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/B54C8885-2E6A-4B32-9203-EFC8018D3BA5-768x1024.png)
- THE 視覚性抹消課題
- ノイズの調整…なし
- 類似性…微妙にあり
- 制限時間…なし
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/C8133217-608A-497A-997D-1F42D18055A6.jpg)
![](https://st-ta-output.com/wp-content/uploads/2021/11/C8133217-608A-497A-997D-1F42D18055A6.jpg)
- 簡易版TMT
- ノイズの調整…可能
(レベルで変動) - 類似性…なし
- 制限時間…なし
脳トレ-注意力ゲーム-
脳トレ – 注意力ゲーム
![](http://st-ta-output.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
- 多様な図形から仲間外れを選ぶ
- ノイズの調整…あり
(レベルは1〜10まで) - 類似性…あり
- 制限時間…なし
大人の脳トレ
大人の脳トレ 瞬発力をあげろ!
![](http://st-ta-output.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
![](https://nabettu.github.io/appreach/img/gplay_ja.png)
- ハイレベルアプリ!!!
1秒で背景と同じ色を選ぶ
健常者でも難しい - ノイズ個数の調整…なし(4色のみ)
- 類似性…なし
- 制限時間…あり(1秒)
覚醒度の低下などでも選択性注意障害は起こり得る
今回は、
選択性注意障害に使える
無料アプリを紹介しました。
一つ補足しておきたいのは、
選択性注意障害ような所見が
見られたとしても
それは、
注意障害ではない可能性もある
ということです。
注意障害や高次脳機能障害について
さらに学びたい方は、
こちらも参考にされてください。
高次脳機能障害者支援の手引き 改訂第2版
ここまで読んでくださり、
ありがとうございました。
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